هناك كثير من الناس التي تشعر بألم في جانبها الأيمن ناحية الأعلى قليلاً ،فيتوجب عليهم في هذه الحالة الخضوع لفحوصات الكبد الدهني ،لأن يجب أن نعالج الكبد في اسرع وقت ممكن إذا كان مصاباً بمرض ما حيث أنه من أهم أعضاء الجسم ويقوم بتنقية الدم من السموم ويقوم بتصنيع البروتينات لذلك يجب التعرف علي مرض الكبد الدهني و مميزات فحوصات الكبد الدهني.
مرض الكبد الدهني
هو مرض ليس له أعراض واضحة ، فمن يصابون بمرض الكبد الدهني قد يشعرون ببعض الألم في الجانب اليمين في الأعلى قليلاً من التجويف البطني وهو عبارة عن تراكم نوع من الدهون والشحوم في خلايا الكبد يسمى الدهون الثلاثية ، ويوجد نوعين من مرض الكبد الدهني وهما :
- مرض الكبد الدهني الكحولي: ويحدث ذلك المرض بسبب الإفراط في تناول الكحولات.
- مرض الكبد الدهني اللاكحولي: وهو الأكثر إنتشاراً وهو عبارة عن تراكم الدهون في خلايا الكبد بسبب السمنة المفرطة أو الداء السكري.
أهمية فحوصات الدهون الكبد
هناك أهمية كبيرة لفحوصات الكبد الدهون ومن ضمنها ان إذا تمت هذه الفحوصات في وقت مبكر قد تنقذ المريض من تليف الكبد والذي ليس له حل إلا زراعة الكبد خصوصاً إذا كان التليف في حالة متأخرة ، وأيضاً تنقذ الجسم من سرطان الكبد وان تتعطل له العديد من الوظائف مثل الهضم سيتأثر ومقدر السموم في الدم قد يرتفع و يقل مخزون الطاقة لأن من وظائف الكبد تخزين الطاقة وقد يمنع الإكتشاف مبكراً عن دهون الكبد من حبس السوائل داخل تجويف البطن.
الإجراءات المتبعة لفحوصات الكبد الدهني
تتمثل فحوصات الكبد الدهون
هناك كثير من الإجراءات التي يتم القيام بها لفحص دهون الكبد مثل :
- إختبارات الدم:
- تحليل الدم الشامل CBC.
- تحليل الحديد.
- تحليل السكر الصيامي.
- تحليل إنزيمات الكبد.
- اختبارات التهاب الكبد الفيروسي مثل: فيروس C وفيروس A.
- تحليل الكوليستيرول والدهون الثلاثية .
- تحليل الهيموجلوبين السكري.
- تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية
- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
- التصوير المقطعي المحوسب (CT).
- تصوير المرونة العابر، وذلك التصوير يظهر مدى تيبس الكبد.
- اختزاع الكبد
ويتم هذا الفحص إذا لم تظهر الدهون في أي من الإختبارات السابقة فيتم القيام بأخذ عينة من الكبد عن طريق ايرة رفيعة ثم يتم فحص هذه العين بدقة.
مميزات فحوصات الكبد الدهني
- هناك كثير من المميزات لفحوصات الكبد الدهني ومنها :
- يكشف عن عدوى الكبد والتهاب الكبد.
- يقدم المتابعة الدورية لمرض الالتهاب الكبدي الفيروسي أو الكحولي.
- يقوم بإظهار مدى فعالية العلاج.
- يقوم بقياس وظائف الكبد وهو تحليل هام جدا خصوصاً قبل الخضوع للعمليات الجراحية.
- يظهر الأمراض الخطيرة مثل تشمع الكبد.
عيوب فحوصات الكبد الدهني
فحوصات الكبد الدهني ليس لديها كثير من العيوب ؛ لكن من ضمن عيوبها أن تحاليل الدم و الإجراءات التصوير قد لا تبين دهون الكبد ، فيضطر المريض للخضوع لاختزاع الكبد.
اكتشف عن زراعة الأسنان الفورية: استعادة ابتسامتك في جلسة واحدة
أعراض الدهون على الكبد
هناك بعض الأعراض التي تدل على الدهون على الكبد ومنها:
- اليرقان: وهو عبارة عن اصفرار في بياض العينين واصفرار في الجلد.
- الغثيان.
- الإرهاق الشديد.
- انتفاخ و تورم في منطقة البطن والساقين.
- إرتباك الجسد.
- فقدان في الشهية وبالتالي فقدان في الوزن.
- الضعف العام للجسم.
- الشعور بألم في البطن أو الامتلاء.
اعرق اكتر عن: تنسيق العمليات الجراحيه.
متى يطلب الطبيب إجراء فحوصات وظائف الكبد؟
- يطلب الطبيب تحليل وظائف الكبد عند الشكوك في مرض متعلق بالكبد مثل: تلف الكبد أو تليف الكبد أو سرطان الكبد أو التهاب الكبد.
- يطلب الطبيب تحليل وظائف الكبد أيضاً لمراقبة الأثار الجانبية لبعض الأدوية مثل: أدوية الاكتئاب ، أدوية خفض الكولسترول ، فيتامين أ، والنياسين (ب3) ، أسيتامينوفين وهو مضاد التهاب غير إستيرويدي
- يقوم أيضا المريض بأي مرض من أمراض الكبد بإجراء هذا الفحص لكي يتابع نتائج العلاج.
- أكثر الأشخاص الذين يجب عليهم القيام بهذا التحليل هم من يتناولون الكحولات حيث أنهم عرضة للإصابة بإلتهاب الكبد الكحولي.
- من لديهم أمراض مزمنة مثل: إرتفاع ضغط الدم ، السكر أو مرض سرطان القولون أو الذئبة.
ما هي فحوصات وظائف الكبد الشائعة؟
1- إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات : يقوم إنزيم إنزيم ناقلة أمين الاسبارتات بتكسير الأحماض الأمينية ، وهو ذو تركيز منخفض في الدم فإذا إرتفع يدل ذلك على وجود إلتهاب في الكبد و يحدث ضرر في العضلات.
2- الفوسفاتاز القلوي : هو إنويم يوجدفي الكبد والعظام يقوم هذا الإنزيم بتكسيبر البروتين في الجسم وسؤدي إرتفاع نسبته عن المعتاد بضرر في الكبد أو انسداد القناة الصفراوية أو إصابة العظام بنوع من أنواع أمراض العظام.
3- إنزيم البيليروبين:هو عبارة عن مادة يتم إفرازها أثناء تكسير كرات الدم الحمراء في الكبد ويتم خروجها مع البراز ، فإذا ارتفع مستواها عن الطبيعي فيدل ذلك على تضرر الكبد أو انسداد القناة الصفراوية أو في حالة الإصابة بفقر الدم.
4- الألبومين والبروتين الكلي : هو أحد البروتينات المتعددة التي يقوم الكبد بإنتاجها وهي هامة في مكافحة العدوى ، كما ان انخفاض مستواها في الدم تدل على تضرر الكبد أو إصابة الأمعاء بعدوى أو في حالة حدوث مشاكل في الكلى.
5- إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات : هو إنزيم يوجد في الكبد ويدل ارتفاع مستوياته إلي حدوث مرض في الكبد.
6- إنزيم ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل : هو إنزيم يوجد في الدم ، إذا كان مرتفع المستوى فقد يدل ذلك في بعض الحالات إلي حدوث ضرر في الكبد أو القناة الصفراوية ولكن هذا ليس في كل الحالات حيث أن قد يتعلق إرتفاع مستوى هذا الانزيم إلي حدوث ضرر في أعضاء أخرى.
7- زمن البروثرومبين : هو الزمن الذي يحتاجه الدم للتجلط ، فهذا زاد هذا الزمن قد يدل علي حدوث ضرر في الكبد ؛ ولكن قد يكون الكبد سليم وذلك في حالة أن هذا الشخص يتناول أدوية مسيلة للدم.
تعرف على فحص الدوبلر كيف يجرى ما هي أنواعه؟
ما هي النتائج الطبيعية لفحوصات الكبد الدهني؟
- المستويات الطبيعية للإنزيمات المتعلقة بالكبد في الدم هي :
1- المستوى الطبيعي لإنزيم ناقلة أمين الألانين: 36-4 :(ALT ) وحدات/لتر.
2- إنزيم ناقلة أمين الاسبارتات: 35 – 8 : (AST ) وحدات/لت.
3- الفوسفاتاز القلوي: 30 – 126 : ( Alk phos-ALP ) وحدات/لتر لدى البالغين، وللإطفال 30 – 300 وحدات/لتر.
- المستويات الطبيعية للبروتينات المتعلقة بالكبد هي :
1- إجمالي البروتين: 5.5 -9 غرام/ ديسيليتر.
2- الألبومين: 3.5 – 5.5 غرام/ ديسيليتر.
3- الغلوبولين: 2 – 3.5 غرام/ ديسيليتر.
هل هناك مخاطر محتملة لفحوصات الكبد الدهني ؟
لا يوجد مخاطر محتملة لفحوصات الكبد الدهني فهي عبارة عن بعض من الفوصات والتحاليل للكبد مثل بقية التحاليل الأخرى ؛ ولكن إذا لم يتم إظهار النتائج بشكل واضح في إختبارات الدم وإجراءات التصوير يضطر المريض للخضوع لي اختزاع الكبد وهو اختبار مؤلم قليلاً.
علاج مرض الكبد الدهني
يمكن علاج مرض الكبد الدهني وذلك بناءً على حالة المريض :
- يجب تجنب الكحوليات والتدخين.
- خفض مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
- تناول أدوية لضبط السكر في الدم و تناول فيتامين E.
- إتباع نظام غذائي صحي وعلاج السمنة.
- قد يحتاج المريض لزراعة كبد وذلك إذا كان المرض في حالة متأخرة.
الوقاية من مرض الكبد الدهني
يمكن الوقاية من مرض الكبد الدهني وذلك عن طريق :
- إتباع نظام غذائي صحي مثل تناول الخضروات والفواكه والحبوب والدهون الصحية وممارسة الرياضة.
- التوقف عن تناول الكحوليات والتدخين.
- علاج السمنة المفرطة.
اقرأ ايضاً: نسبه نجاح الحقن المجهري بعد سن الأربعين.
الخلاصه
فحوصات الكبد الدهني هي مجموعة من الإجراءات والتحاليل الطبية التي تستخدم لتشخيص مرض الكبد الدهني والكشف عنه في مراحل مبكرة وقياس شدته،تستخدم لقياس مستويات إنزيمات الكبد وبروتينات الدم وعلامات الالتهاب والفحوصات والاشعة التى تعمل على تقييم حجم وشكل الكبد كما تستخدم في اختيار العلاج المناسب وتقييم فعاليته.
الاسئله الشائعه
ما هي الفحوصات التي تكشف مرض الكبد الدهني؟
الفحوصات التي يتم إجرائها للكشف عن مرض الكبد الدهني هي إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات ، الفوسفاتاز القلوي ، وإنزيم البيليروبين ، الألبومين والبروتين الكلي ، إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات ، إنزيم ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل وفحص زمن البروثرومبين.
كيف يتم تشخيص مرض الكبد الدهني؟
يتم تشخيص مرض الكبد الدهني من قبل الطبيب بعد إجراء عدة فحوصات وتحاليل طبية دقيقة تكشف عن حالة الكبد من ضمن هذه الفحوصات إجراء تصوير علي البطن بالموجات فوق الصوتية وإجراء تحاليل دم كاملة وتحليل لإنزيمات الكبد وعدة تحاليل أخرى.
ما هي الفحوصات الأكثر دقة في تشخيص حالة الكبد الدهني؟
من أكثر الفحوصات التي تشخص مرض الكبد الدهني هو تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
ما هو تحليل ALT و AST؟
تحليل ALT و AST هما تحليلين متزامنين يقوم الطبيب بطلبهم من المريض لكي يساعدوه في تشخيص بعض الأمراض المتعلقة بالكبد.